Cirugía versus antibióticos en la apendicitis infantil
Más evidencia indica que los antibióticos por sí solos pueden ser un tratamiento seguro y efectivo para los niños con apendicitis no complicada.
En un nuevo estudio, los investigadores encontraron que el uso de antibióticos en lugar de cirugía resultó en menos dolor y menos días sin asistir a la escuela. Pero también descubrieron que el uso de antibióticos en casos donde el apéndice no se ha roto es la estrategia más rentable.
Los investigadores analizaron datos de más de 1,000 pacientes, de entre 7 y 17 años, que fueron hospitalizados por apendicitis no complicada entre 2015 y 2018.
A los padres se les dieron dos opciones: cirugía laparoscópica urgente o 24 horas de antibióticos intravenosos y luego cirugía si era necesario.
Después de comparar los resultados médicos y los costos del tratamiento, los resultados mostraron que los niños que recibieron solo antibióticos reportaron menos problemas de salud relacionados y una mejor calidad de vida al cabo de un año.
El manejo con antibióticos también fue menos costoso: aproximadamente $8,000 frente a $9,800 para la apendicectomía laparoscópica.
El autor principal dice: "El hallazgo de nuestro estudio añade un beneficio adicional al enfoque solo con antibióticos siendo seguro y efectivo para los niños, ya que esta estrategia ha demostrado ser eficaz."
Dice que el siguiente paso es investigar los resultados del manejo ambulatorio con antibióticos frente a la cirugía ambulatoria.
Fuente: Journal of the American College of Surgeons
Afiliaciones de los autores: Nationwide Children’s Hospital, The Ohio State, University College of Medicine, Nemours Children’s Health, Washington University School of Medicine
