Martes, 27 de enero (HealthDayNews) -- La prolongada práctica de tratar un ataque de asma, doblando la dosis normal de un esteroide inhalado no trabaja para la mayoría de los pacientes, según un nuevo estudio británico.
Los pacientes quienes tomaron el doble de sus dosis recomendadas por dos semanas cuando sus síntomas de asma empeoraron no se desempeñaron mejor que quienes continuaron tomando la dosis usual, indicó un informe en la edición del 24 de enero de The Lancet.
El estudio realizado por médicos en el Nottingham City Hospital incluyó 390 personas que usan esteroides inhalados con regularidad para controlar sus síntomas de asma. Se les dijo que añadieran un segundo inhalador cuando sus síntomas empeoraron. Se suministró inhaladores que contenían un esteroide a ciento cincuenta y dos pacientes, y se suministró inhaladores con un placebo a 198.
No hubo diferencias significativas en síntomas para quienes recibieron la droga inhalado extra en comparación con los que recibieron un placebo, informaron los investigadores.
En 1995, funcionarios de salud británicos publicaron una guía que recomendaba doblar la dosis. Pero revisaron la misa el pasado año, recomendó contra la doble dosis.
El estudio de Nottingham comenzó antes de la emisión de la guía revisada. También se hizo debido a la falta de evidencia para corroborar las nuevas indicaciones, señaló el autor del estudio doctor Tim W. Harrison, un médico respiratorio consultor en Nottingham.
Nuestro estudio se produjo para tratar de encontrar suficiente evidencia, sostuvo. Desde que comenzamos el estudio las indicaciones han sido más críticas.
Doblar la dosis es una opción para algunos pacientes aquellos quienes no siguieron fielmente sus medidas de autotratamiento recomendadas, expresó Harris. Pero debido a que los participantes del tratamiento en el estudio sabían que estaban en un estudio controlado, eran más propensos a seguir las recomendaciones de tratamiento, haciendo la dosis añadida menos importante, expuso.
Lo que estamos diciendo es que si el asma está bien controlada y que de momento declina debido a una infección u otro problema, doblar la dosis en ese ambiente no será tan eficaz en evitar complicaciones, indicó Harrison.
El doctor Hugh H. Windom, un profesor de inmunología clínico asociado de la Universidad de Florida del Sur y portavoz para la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología, concuerda con esta evaluación.
Sólo 10 por ciento de las personas en el estudio, experimentaron ataques, menor que lo esperado en la población general de personas con asma, expresó Windom. Estas eran personas en mayor consonancia de lo que está pasando que muchos pacientes asmáticos, indicó.
Windom añadió que doblar la dosis de un esteroide inhalado sigue siendo una opción , pero sólo para pacientes quienes no mantienen sus síntomas bajo control.
Esto es algo que los especialistas conocen pero muchos generalistas podrían no saber, manifestó el doctor Michael S. Blaiss, presidente del Colegio Americano de Alergia, Asma e Inmunología.
Ha habido numerosos estudios realizados en salas de emergencias y en la práctica clínica que demuestran que doblar la dosis no es eficaz para la mayoría de los pacientes de asma, indicó Blaiss, quien es profesor clínico de pediatría y medicina en el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tennessee.
Aún así, sostuvo, He visto que se ha hecho. Se ven muchos niños que se ha suministrado dosis incrementadas de esteroides inhalados para asma aguda. Pero siempre puedes decir que no funciona.
Inhalar más de un esteroide es ineficaz porque el medicamento no llega al tejido deseado, la pared delicada de los pulmones, indicó Blair.
Una vez recibes la cantidad justa de inflamación en los pulmones, no hay penetración, afirmó.
Más información
Para conocer más acerca del asma, visita la Biblioteca Nacional de Medicina y la Fundación de Asma y Alergia de América.
